Лекарства спасают и облегчают жизнь. Но к ним нельзя относиться легкомысленно, иначе они могут навредить или оказаться бесполезными. И это касается каждого, даже если ты редко болеешь и вспоминаешь о своей аптечке лишь в крайнем случае. В статье вместе с экспертами сервиса MedIQ рассказываем, что важно знать перед покупкой и приемом лекарств, чтобы сохранить здоровье и деньги.
В аптеках продают препараты без доказанной эффективности
Чтобы зарегистрировать лекарство, производитель сначала должен доказать его эффективность и безопасность в дорогостоящих исследованиях. И только после этого препарат можно вывести на рынок — такие правила действуют и в России. Но фактически в России можно найти тысячи препаратов, которые имеют разве что эффект плацебо. Часто такие лекарства занимают самые заметные места в аптеках, и провизоры финансово мотивированы продавать их.
Можно выделить несколько групп препаратов, у которых нет доказанной эффективности:
- Гомеопатия. В таких препаратах нет ни одной молекулы действующего вещества, поэтому гомеопатию часто сравнивают с дорогим сахаром, — таблетки состоят из углевода лактозы. Сейчас гомеопатия маскируется под термин «релиз-активные препараты» — это способ уйти от негативной репутации. Но суть одна и та же: ни одной молекулы активного вещества в таблетке или растворе лекарства не будет.
- Противовирусные против ОРВИ. Про них говорят: «Если не лечить простуду, она пройдет за семь дней, а если лечить — за неделю». Такие препараты значимо не влияют ни на продолжительность болезни, ни на тяжесть симптомов. Что делать с ОРВИ? Лечить симптоматически: питье, отдых, жаропонижающее и обезболивающее, капли в нос. А противовирусные — пустая трата денег и иллюзия контроля.
- Ноотропы. Они призваны улучшить память, повысить трудоспособность и даже восстановить когнитивные функции после инсультов и различных болезней. За границей такие препараты можно найти разве что в виде БАДов, потому что доказанной эффективности у них нет. Но препараты, которые могут усилить когнитивные функции, существуют, однако они запрещены уголовным кодексом. И не зря: такие «ноотропы» вызывают зависимость, тяжелый синдром отмены и, как ни парадоксально, истощение умственных способностей.
- Гепатопротекторы. Такие лекарства якобы восстанавливают печень и повышают ее способность к детоксикации. Нередко гепатопротекторы рекламируют как средство лечения и профилактики алкогольного повреждения печени. Однако никакого доказанного положительного эффекта у гепатопротекторов нет. За границей и вовсе нет подобной группы препаратов. И это странно: если гепатопротекторы такие крутые, почему их не продают по всему миру?
Не все лекарства можно принимать одновременно
В организме лекарства взаимодействуют с нашими клетками и проходят через сложные химические реакции. Только после этого мы получаем заявленные в инструкции эффекты. Но этот процесс может нарушиться, если одновременно принять препараты, которые влияют друг на друга. Есть два варианта развития событий: лечебный эффект либо ослабнет, либо усилится, а вместе с ним и побочки. И это вполне реальная ситуация среди не только пожилых людей, но и молодых: тут принял таблетку от головной боли, там — от изжоги, потом — антидепрессант…
По силе межлекарственные взаимодействия можно разделить на три уровня:
- Слабое взаимодействие или его отсутствие. Это значит, что препараты существуют параллельно и практически не влияют друг на друга. Их можно спокойно принимать одновременно, по крайней мере в стандартных дозировках. Пример: парацетамол и лираглутид (противодиабетическое) можно совмещать без проблем.
- Умеренное взаимодействие. В этом случае препараты могут ослаблять или усиливать эффекты друг друга, но риски для здоровья обычно не очень высокие. В идеале стоит обсудить безопасность такой комбинации лекарств с врачом, чтобы он оценил потенциальную пользу, риски и возможность замены препаратов. Пример: ибупрофен и антидепрессант эсциталопрам могут повысить риск кровотечений, но обычно такая побочка возникает в пожилом возрасте или у людей с болезнями почек и печени.
- Сильное взаимодействие. Это значит, что риски для здоровья заметно превышают любую возможную пользу. Самостоятельно такую комбинацию препаратов точно не стоит использовать. Пример: обезболивающие ибупрофен и кеторолак противопоказаны для совместного приема, потому что вместе вызывают сильные побочки со стороны почек и желудка.
Как проверить эффективность и безопасность лекарств?
В теории можно подробно читать инструкции и искать исследования по каждому препарату, но это долго и сложно, особенно если у тебя нет медицинского образования. Поэтому удобнее использовать бесплатный сервис MedIQ. В основе MedIQ лежат принципы доказательной медицины: разработчики сервиса ориентируются на высококачественные исследования и данные авторитетных медицинских организаций — «Кокрейновского сотрудничества», RxList и ВОЗ.
На сайте MedIQ можно проверить эффективность препаратов и безопасность их взаимодействия друг с другом. Но на странице каждого лекарства есть и другая полезная информация:
- Совместимость с алкоголем. Некоторые препараты становятся смертельно опасными, если их смешать с этанолом. Например, парацетамол в таком случае становится очень токсичным для печени.
- Влияние на концентрацию. Антигистаминные препараты первого поколения вызывают сонливость. Поэтому их нужно аккуратно использовать во время активностей, которые требуют большого внимания, например управление автомобилем.
- Безопасность при беременности и кормлении грудью. Некоторые препараты токсичны для плода, а другие — для грудного ребенка. Поэтому важно, чтобы будущие или нынешние мамы (и их партнеры) проверяли препараты заранее. Например, изотретиноин, который используют для лечения акне, категорически запрещен беременным женщинам.
А еще у авторов сервиса MedIQ есть Телеграм-канал «Пей таблетки!», где они подробно разбирают препараты без доказанной эффективности и рассказывают о доказательной медицине. Это все научно и с мемами.
Поэтому проверяй лекарства на MedIQ и подписывайся на «Пей таблетки!». Ты будешь больше знать о своем здоровье и том, как не вестись на уловки фармкомпаний.
Реклама
Коровин Евгений Витальевич
ИНН 771772796777
LjN8KKTAx