Эпидемия XXI века: всё, что нужно знать про коронавирус 2019-nCoV

Андрей Савельев
29 января, 2020
17.4k
0
События
в избранное
Коронавирус 2019-nCoV — так называется новый вирус, о котором шумят Всемирная паутина и телевидение. Хотя первые масштабные новости появились относительно недавно, вспышка болезни, вызванная вирусом, началась в середине декабря, когда в городе Ухань провинции Хубэй у местных жителей зарегистрировали первые случаи пневмонии неизвестного происхождения. Все заболевшие были связаны с рынком животных и морепродуктов «Хуанань» в Ухане. В 33 из 585 образцов с рынка морепродуктов «Хуанань» были обнаружены нуклеиновые кислоты коронавируса.

Ухань помещен на карантин с 22 января. С 24 января на полном карантине находятся Чиби, Чжицзян, Хуанган и Эчжоу — города, прилегающие к Уханю. Китайские власти ограничили выезд из 14 городов. Тишина и покой снаружи, паника внутри.

Вирус «гуляет» уже довольно долго. Первые клинические проявления у заболевших возникли раньше 8 декабря 2019 года, а первые сообщения о вспышках появились 31 декабря 2019-го. Почти до середины января коронавирус 2019-nCoV держал в страхе только Китай, но 13 января 2020-го был зафиксирован первый случай за пределами государства. Это была 61-летняя женщина, прилетевшая их Уханя в Бангкок. Позже количество случаев заболевания за пределами Китая стало увеличиваться, и на сегодняшний день в этот «запредельный список» входят: США, Гонконг, Таиланд, Макао, Австралия, Республика Корея, Малайзия, Сингапур, Япония, Франция, Вьетнам и Непал. Вирус успешно перемещался из страны в страну самолетами и другими средствами передвижения.

Группа микробиологов из Имперского колледжа Великобритании опубликовала оценку динамики распространения вируса. Согласно их оценке, на 12 января 2020 года зафиксировано 1 723 случая заражения. С появлением новых случаев заражения микробиологи внесли коррективы, согласно которым людей с симптомами вируса 2019-nCoV больше четырех тысяч. И это только в городе Ухань.

Как он появился?

Коронавирус, вспышка которого наблюдается в Китае, известен врачам по вспышкам подобных коронавирусов в прошлом и позапрошлом десятилетиях. Подобные вирусы вызывали эпидемию острого респираторного синдрома (SARS) в 2003 году, а также эпидемию ближневосточного респираторного синдрома (MERS) в 2012 году. В первом случае из-за вируса ушло из жизни 9 % всех инфицированных, во втором — 35 %. Как правило, вспышки коронавирусов внезапны (на то они и вспышки) и очень опасны.

Считается, что переносчиками вирусов SARS и MERS были животные. И хотя животные являются носителями очень многих опасных для человека инфекций, случаи заражения человека напрямую довольно редки. Всё потому, что в большинстве случаев существует видовой барьер, который является непреодолимым для вируса. Однако если у человека ослаблен иммунитет и есть еще какой-то фактор, который позволит вирусу перейти от животного к человеку, может произойти редкий случай заражения.

Как происходит переход вируса от вида к виду?

Чаще всего опасность связана с мутацией вируса. То есть он должен измениться определенным образом, чтобы у него появилась возможность жить и развиваться в непривычной среде. Серьезные последствия в случае, когда коронавирус передается человеку, редки. Однако важно помнить, что отнюдь не все подобные вирусы опасны. На самом деле мы часто сталкиваемся с их менее агрессивными видами, но те, что передаются от одного вида другому, могут нести в себе серьезную угрозу. Почему? Как мы и говорили, дело в мутации и приспосабливании к условиям. Это делает инфекцию значительно сильнее.

Говоря конкретно о 2019-nCoV, первые заболевшие имели отношение к рынку морепродуктов, а также к сельскохозяйственным и диким животным типа змей и летучих мышей. Предполагалось, что вирус мутировал в организме животного и поэтому получил возможность заразить человека. Несмотря на обнаруженные нуклеиновые кислоты коронавируса в морепродуктах, на данный момент ученые склоняются к версии, что 2019-nCoV передался людям либо от летучих мышей, либо от змей.

В чём опасность межвидовых коронавирусов?

Когда инфекция передается от одного вида к другому, предсказать возможное развитие событий нельзя. В том, что вирус находит свою нишу в новой среде, нет ничего необычного. И на первых стадиях процесса приспособления вирус особенно опасен. Дело в том, что, когда он неожиданно переходит от животного к человеку, иммунная система не готова к борьбе именно с этим вирусом, поскольку он для нее незнаком и ранее она с ним не сталкивалась. Отсюда и берется большая уязвимость перед подобными инфекциями.

Когда различные типы вирусов гриппа передаются от вида к виду, наблюдается похожая картина. В 1918–1919 годах была самая смертоносная эпидемия гриппа. Считается, что источником этого типа гриппа были птицы. Эпидемия забрала жизни почти пятидесяти миллионов человек.

Свидетельств того, что нынешняя эпидемия коронавируса может обрести такой же тяжелый характер, нет. Однако случаи заражения от животных заставляют врачей быть настороже.

Как быстро распространяется коронавирус?

На начальных стадиях, после передачи инфекции от животного к человеку, вирус не может быстро распространяться от человека к человеку. Возвращаясь к словам о приспосабливании: всё дело в препятствиях, которые вирусу необходимо преодолеть, чтобы процесс распространения ускорился. Говоря о нынешней ситуации, инфекция прошла мутации, которые помогают ей распространяться быстрее. Поэтому ты читаешь эту статью, поэтому об этом говорят в новостях. Ситуация становится крайне серьезной. Если всё продолжится в том же ритме, что и сейчас, вполне возможно, что вирус сможет охватить большую территорию за короткое время.

Если коронавирусом заразится человек с ослабленным иммунитетом, причина может быть в заболевании, сделавшем его более уязвимым. При этом здоровый человек может не заразиться. Какие-то инфекции передаются быстро, какие-то — очень медленно, но коронавирус 2019-nCoV «особенный», и это всё усложняет. Он может передаваться от человека к человеку во время инкубационного периода, что в корне отличает его от SARS. Это срок, когда первых симптомов заражения — головной боли, тошноты, диареи — еще не наблюдается. Инкубационный период нового коронавируса составляет примерно 10 дней.

Какие меры предосторожности стоит предпринять?

Еще одна плохая новость в том, что не всегда можно остановить распространение инфекции при помощи лекарств. Несмотря на то, что противовирусных препаратов много, есть и другие меры, которые могут помочь избежать заражения. Соблюдение правил гигиены в числе этих мер. Всемирная организация здравоохранения дает следующие рекомендации: мыть руки, избегать людных мест и потенциально больных людей, отказаться от употребления животных продуктов без термической обработки. Ученые дополняют рекомендации словами о том, что, возможно, это единственный рабочий способ оградить себя от инфекции, поскольку в ближайшее время никаких лекарств от коронавируса 2019-nCoV не будет. Однако зараженных лечат.

Важнейший фактор — своевременность. Чтобы помочь зараженным, важно как можно быстрее диагностировать у них инфекцию и снизить риск ее распространения. После эпидемий SARS и MERS разработаны механизмы по предотвращению распространения коронавирусов. Горький опыт прошлого помогает быстрее принимать решения, и это крайне важно.

Как проходит лечение и какие даёт результаты

Терапия вируса симптоматическая и поддерживающая. В некоторых случаях применяют метод экстракорпоральной мембранной оксигенации (метод насыщения крови кислородом). Но для использования этого метода требуется дорогостоящее оборудование, персонал высшего класса и круглая сумма денег, что делает процедуру недоступной для большинства. В Великобритании стоимость одного ЭКМО составляет 10 тысяч фунтов стерлингов. Но так или иначе, надежда умирает последней. 24 января было объявлено о первом полном выздоровлении человека, зараженного коронавирусом 2019-nCoV.

Количество зараженных во всех вышеупомянутых странах составляет 4 650 человек по состоянию на 28 января 2020 года (на момент написания статьи). 2 753 человека — из Китая (материк), 106 из которых умерли. В остальных странах случаев смерти не зафиксировано. 75 человек находятся на стадии восстановления после заболевания, и им прогнозируется полное выздоровление. К списку стран, в которых зафиксировали случаи заболевания, присоединилась Канада. Подтвержденных случаев заболевания коронавирусом 2019-nCoV на территории Российской Федерации нет, но Россия нанесена на карту подозреваемых случаев заражения. Синим цветом (подозреваемые случаи) окрашены страны Латинской Америки, Африки и Европы (помимо Франции). Все туроператоры страны остановили продажу туров в Китай. На границе усилен контроль, во всех аэропортах проверяют состояние пассажиров, прибывающих из Китая.

От эпидемии до пандемии: 5 случаев массового вымирания людей