Выравнивание зубов: чем может быть опасно и на что обратить внимание

«Поставлю элайнеры — через год будут ровные зубы». Звучит просто, почти как отбеливание или чистка. Надел капы — и улыбка сама собой становится голливудской.

Увы, такие обещания — это не более чем реклама. За маркетингом легко забыть, что выравнивание зубов — это полноценное лечение с показаниями и противопоказаниями.

Вместе с  «Немецким Имплантологическим Центром» разберемся, что такое выравнивание зубов и какие риски с ним связаны. А также рассказываем, как выбрать метод лечения и ортодонта, чтобы не пожалеть.

Александр Игоревич Пивоваровврач-ортодонт «Немецкого Имплантологического Центра»

Чем может быть опасно ортодонтическое лечение

Перемещение зубов — это контролируемая травма. Звучит жестко, но именно так и работает ортодонтия: на зуб оказывается давление, костная ткань с одной стороны рассасывается, с другой — нарастает. Это физиологический процесс, в котором неправильно рассчитанная нагрузка связана с рисками.

Потеря зубов и резорбция корней

Если давление слишком сильное или лечение проводится без полноценной диагностики, возможна резорбция корней — укорочение корня зуба. В тяжелых случаях зуб может начать шататься или вообще выпасть.

Нарушение работы ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с черепом. Если прикус изменен неправильно, могут появиться:

• щелчки при открывании рта;
• боль в области уха или виска;
• ощущение заклинивания;
• ограничение открывания рта.

Иногда после завершения лечения человек получает ровные зубы, но хронический дискомфорт в суставе. Исправить последствия сложнее, чем получить красивую улыбку.

Головные боли и мышечное напряжение

Прикус напрямую связан с мышцами лица, шеи и даже плечевого пояса. Если зубы смыкаются неправильно, жевательные мышцы перегружаются.

Результат — головные боли, напряжения, боли в шее, ощущение «каменной» челюсти по утрам.

Откат результата

Даже если лечение провели по всем правилам, есть риск, что зубы вернутся в исходное положение. Это происходит, если игнорировать ретенционный этап.

После снятия брекетов или завершения лечения на элайнерах зубы фиксируют ретейнерами — специальными конструкциями, которые удерживают результат. Отказ от них или несоблюдение рекомендаций почти гарантирует частичное возвращение к исходному положению зубов.

Как выбрать метод лечения: универсального решения не существует

Один из самых опасных мифов — «элайнеры лучше брекетов» или наоборот. В реальности метод подбирается не по желанию пациента, а по клинической картине.

Ортодонт оценивает:

• положение зубов;
• состояние костной ткани;
• работу ВНЧС;
• наличие стираемости;
• асимметрию лица;
• дыхание и тип прикуса.

Только после этого можно говорить о выборе системы.

Брекеты

Брекет-система — один из самых эффективных инструментов при:

• выраженной скученности зубов;
• серьезных аномалиях прикуса;
• необходимости перемещения зубов в трех плоскостях;
• подготовке к хирургическому лечению.

Брекеты дают врачу больше контроля в сложных клинических ситуациях. Они менее эстетичны, но позволяют добиться стабильного результата.

Элайнеры

Элайнеры — это прозрачные капы, которые пациент меняет каждые 1–2 недели. Они почти незаметны и подходят людям, для которых важна эстетика: публичным специалистам, медийным персонам, тем, кто часто общается.

Современные системы работают на основе цифрового моделирования: врач заранее планирует движение зубов и видит предполагаемый результат.

Важно: элайнеры — это не «лайт-версия» лечения. Это полноценный ортодонтический инструмент, требующий дисциплины. Носить их нужно 20–22 часа в сутки. Нарушение режима влияет на результат.

Элайнеры: эстетика не отменяет медицинскую ответственность

Популярность элайнеров создала вокруг них иллюзию простоты процедуры. Но если лечение проводится без полноценной диагностики и регулярных осмотров, то риски остаются теми же:

• перегрузка зубов;
• проблемы с суставом;
• воспаление десен;
• расшатывание зубов.

Кроме того, не все перемещения предсказуемы. Иногда зуб «не идет» по плану. В этом случае врач должен скорректировать стратегию — добавить аттачменты (специальные фиксаторы на зубах), изменить траекторию движения или переснять сканы.

Если пациент проходит лечение дистанционно, без очных осмотров, риск пропустить осложнения увеличивается.

Как выбрать ортодонта и не пожалеть

Выравнивание — работа с зубами, прикусом, суставами и мышцами. Поэтому важна не только система (брекеты или элайнеры), но и квалификация специалиста.

Проверь отзывы, дипломы и сертификаты. А на приеме обрати внимание на:

1. Полную диагностику перед стартом

В норме она включает:

• фотопротокол;
• слепки или цифровое сканирование;
• КТ;
• анализ прикуса и ВНЧС.

Если тебе предлагают начать лечение «по панорамному снимку» — это повод задуматься.

2. Работу с прикусом

Ровные зубы ≠ правильный прикус. Врач должен объяснить, как изменится смыкание зубов, положение нижней челюсти и нагрузка на сустав.

3. Командный подход

Идеально, если в клинике есть специалисты, работающие с ВНЧС и функциональными нарушениями. Это снижает риск осложнений и помогает вовремя корректировать план лечения.

О чем спросить на приеме:

• сколько нужно носить брекеты или элайнеры именно в вашем случае;
• какая необходима гигиена;
• есть ли ограничения в питании;
• сколько стоит лечение.

Главное

Выравнивание зубов — это инвестиция в здоровье, но только при условии, что лечение проводится по показаниям, с полной диагностикой и под контролем квалифицированного ортодонта.

Не существует универсальной системы, подходящей всем. Брекеты и элайнеры — это инструменты. Результат зависит не от прозрачности капы и бренда, а от плана лечения и компетенции врача.

Если относиться к ортодонтии как к серьезной медицинской процедуре, а не к способу «быстро сделать красивую улыбку», риск осложнений минимален. И тогда ровные зубы действительно будут работать на тебя — без боли, щелчков и разочарований.